20/05/2015 07h22 – Atualizado em 20/05/2015 07h22
Assessoria
Para dar agilidade e mais eficiência aos encaminhamentos de pacientes da região de saúde de Dourados do SUS (Sistema Único de Saúde) e reduzir os impactos da falta de leitos na região, o prefeito Murilo implanta em Dourados a Central Regional de Regulação. O serviço de regulação que antes era realizado somente para o atendimento ambulatorial (consultas e exames) passa a ser aplicado para os leitos hospitalares.
Estão inclusos neste complexo de regulação, além dos hospitais que atendem em Dourados (Universitário, da Vida, Evangélico e da Missão Caiuá), os hospitais de Nova Andradina, Naviraí, Ponta Porã e das Sias em Fátima do Sul como sub-regionais.
Na prática, quando um paciente precisar de encaminhamento para qualquer hospital da região, a definição do local para onde ele irá será feito pela Central Regional de Regulação. Dourados é referência para o atendimento em saúde de 33 municípios, quase a metade das cidades do Estado.
A Central é composta por um médico plantonista e equipe técnica que trabalham em regime de 24h para fazer a articulação com os hospitais. Todos os casos são avaliados criteriosamente e a designação dos pacientes é feita com base na classificação de risco, ou seja, o paciente que estiver em situação mais grave terá seu encaminhamento priorizado, não importando se foi o primeiro ou o último a chegar à unidade de saúde.
O sistema ainda é implantado, mas em apenas um mês e meio já apresenta resultados positivos. “A central está em fase de simulação e de intermediação entre os municípios e nós estamos verificando nessa fase de configuração, a estrutura necessária para trabalharmos 100%”, explica o diretor do Departamento de Gestão Estratégica do SUS da Secretaria de Saúde e supervisor regional da Central de Regulação de Leitos de Dourados, Ivandro Correa Fonseca.
O diretor do departamento lembra que é um serviço pioneiro no Estado, já que não há um sistema amplo como este em outras regiões. “Poucas cidades no Brasil tem um complexo de regulação como este que estamos implantando aqui”, conta.
Todos os trâmites para que o sistema saia do papel, são realizados por etapas que caminham de forma concomitante. Primeiramente houve a aprovação do complexo em câmara técnica, quando o projeto da Central foi apresentado e aceito pelos hospitais que fazem parte desta rede. As instituições assinaram um termo de compromisso. Através deste ficou estabelecido não só que estes fazem parte desta rede, mas também para quais tipos de procedimento cada um será referência e a capacidade de atendimento.
Depois disso, o projeto foi encaminhado para a CIR (Comissão de Intergestores Regional) formada por secretários municipais de saúde da região e para a CIB (Comissão de Intergestores Bipartite) formada por municípios e Estado. Ambas aprovaram, o termo de compromisso foi encaminhado ao secretário de Estado de Saúde, Nelson Tavares e aguarda apenas sua assinatura.
SEMINÁRIO
Com esta parte de estruturação do serviço aprovada, o município parte para outra fase que também já está em andamento. É a qualificação dos técnicos para operacionalização do sistema que será realizada através do I Seminário Regional de Regulação em Saúde de Dourados que começou nesta terça-feira, dia 19 e encerra nesta quarta-feira, dia 20, reunindo profissionais de saúde, gestores e prestadores de serviço para discutir a sistema de regulação, como funciona e o que precisa ser ajustado.
Pela primeira vez, representantes de todas as esferas do governo (federal, estadual e municipal) se reúnem em Dourados para conhecer e avaliar a estrutura, capacitar os profissionais e discutir o que precisa ser reestruturado para aprimorar o atendimento à população.
NÚCLEOS INTERNOS
Após a capacitação, serão realizadas as visitas “in loco” para tirar dúvidas sobre a interligação do sistema e a conclusão da implantação dos NIR (Núcleo Interno de Regulação) em todos os hospitais que estão integrados. “Nos NIR vamos discutir a implantação de processos de trabalho, fluxograma, regulação, analise dos indicadores clínicos e análise de indicadores financeiros para custeio do sistema”, explica Fonseca.
O Núcleo já existe no Hospital Universitário, está em fase de implantação no Evangélico, da Vida e das Sias, e será instalado posterior a estes no da Missão. Assim que estas unidades estiverem prontas, os NIR serão colocados nos demais hospitais da região.
Com toda esta estrutura em funcionamento, os benefícios ao atendimento à população são diretos. Entre os principais impactos estão a maior agilidade no encaminhamento aos pacientes, melhor aproveitamento da estrutura que a região oferece, desafogando os hospitais de Dourados.
A implantação deste complexo é uma das ações estratégicas feitas pelo prefeito Murilo para melhorar o atendimento oferecido na saúde pública. Várias ações são realizadas que vão além de investimentos acima do estabelecido em lei, quanto à gestão mais eficiente dos recursos.
“Sabemos que ainda há bastante a ser feito, mas já avançamos muito. Para que o serviço melhore ainda mais precisamos que haja maior aporte em recursos externos, principalmente do governo do Estado”, explica o secretário de Saúde, Sebastião Nogueira, que está juntamente com Murilo a frente destes projetos de reestruturação dos serviços. Na luta por mais investimentos e pela implantação do Hospital Regional em Dourados, o município conta com o apoio de vereadores e deputados estaduais que representam a cidade.
