Dourados
04/11/2014 08h00
É importante conhecer um pouco mais sobre a doença e seu método de prevenção. Campanha Nacional de Vacinação começa sábado (8).
O Ministério da Saúde lança, no sábado (8), a Campanha de Vacinação Infantil contra o Sarampo e a Poliomelite.
Para saber um pouco mais sobre o Sarampo, seus sintomas, como acontece a transmissão e os tratamentos indicados, confira as principais dúvidas sobre a doença:
É uma doença viral exantemática, aguda, grave, transmissível e de alta contagiosidade. O Sarampo é considerado uma antroponose (circulação exclusiva inter-humana) que atinge ambos os sexos indistintamente. É causa de muitos sofrimentos e mortes entre crianças menores de 5 anos, sobretudo as desnutridas e de países subdesenvolvidos, em vista das suas frequentes complicações.
Em geral, é febre alta, que inicia entre 10 e 12 dias após a exposição ao vírus, e permanece por 4 a 7 dias, exantema (manchas vermelhas), coriza, tosse, olhos vermelhos e lacrimejantes, conjuntivite e pequenas manchas brancas no interior das bochechas (manchas de Koplic), que se desenvolvem na fase inicial da doença.
O exantema inicia no pescoço, face, tronco e membros superiores, durante três dias, com disseminação atingindo mãos e pés, permanecendo entre 5 e 6 dias.
O Sarampo é transmitido pelo contato com as secreções de saliva e espirros de pessoas infectadas. A infecção se produz por disseminação dessas gotículas ou pelo contato direto com o doente.
Em média de 7 a 18 dias.
As pessoas infectadas com o vírus do Sarampo podem contagiar outras pessoas no período de 4 a 6 dias antes do exantema ou até 4 dias após o início do exantema.
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, mesmo com a diminuição de 78% das mortes por sarampo no mundo (de 562.000 mortes no ano 2000 para 122.000 em 2012), a doença ainda é muito comum em muitos países, principalmente Europa, África e Ásia.
Antes da introdução da vacina nos programas de imunizações, ocorriam surtos de Sarampo a cada 3-6 anos. A última grande epidemia da doença no Brasil ocorreu em 1997, com mais de 53 mil casos confirmados e 61 óbitos, dos quais 60% foram em menores de 5 anos de idade.
A maioria dos casos ocorreu em crianças não vacinadas ou naquelas que receberam apenas uma dose da vacina. Em 1999, foi instituído o Plano de Erradicação do Sarampo com a meta de interromper a transmissão do vírus desta doença no território nacional até o ano 2000. Como resultado da adoção de várias estratégias de vacinação, foi eliminada a circulação do vírus do Sarampo no Brasil.
Atualmente, a susceptibilidade é para os grupos de crianças de 1 a 6 anos de idade e pessoas que viajam para o exterior não vacinadas. Desde 2001 não ocorre caso autóctone no país, ou seja, apenas casos importados ou relacionados à importação do sarampo advindo de regiões endêmicas.
No Brasil, os últimos casos autóctones de Sarampo ocorreram no ano 2000 e, desde então, os casos registrados são importados ou relacionados à importação.
Entretanto, em 2013 e 2014 (até SE 43), foram confirmados 755 casos da doença no país, com maior concentração nos estados de Pernambuco e Ceará, sendo as crianças menores de cinco anos as mais acometidas.
Consolidar a estratégia de eliminação do Sarampo, captando os não vacinados para corrigir prováveis falhas vacinais primárias e eliminar os suscetíveis.
A vacinação será indiscriminada, independentemente do antecedente vacinal ou da doença, para as crianças de 1 ano a menores de 5 anos (4 anos 11 meses e 29 dias).
Qual a estimativa de pessoas que irão se vacinar durante a campanha e qual a meta a ser alcançada?
A população alvo da campanha é de 10.927.330 de crianças. A meta é conseguir coberturas de vacinação de 95% ou mais em todos os municípios do Brasil para a população alvo da campanha
A campanha será realizada em todos os municípios brasileiros, no período de 8 a 28 de novembro de 2014, tendo os dias 8 e 22 de novembro os dias de mobilização nacional.
No período de 8 a 28 de novembro, a vacinação ocorrerá em todas as Unidades Básicas de Saúde, em todos os Postos de Vacinação e em também locais estratégicos para facilitar o acesso à vacinação.
Porque 5% das pessoas que já foram vacinadas não desenvolveram a imunidade ideal. Uma dose adicional prevê outra oportunidade para alcançar a proteção requerida para o Sarampo.
Além disso, muitas doenças têm manifestações idênticas ao Sarampo, pelo qual o antecedente de enfermidade exantemática não indica que a pessoa teve Sarampo.
Para eliminar a circulação do vírus se requer “imunidade total”. O custo é alto para realizar o exame de laboratório para identificar quais pessoas não têm anticorpos contra o Sarampo, ou seja, são suscetíveis à doença.
Esta é uma campanha de consolidação da eliminação, pela qual é necessário vacinar no mínimo 95% do público alvo para que se possa impedir a reintrodução do vírus em todo o País.
Nesta campanha, será utilizada vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola).
A vacina tríplice viral é muito segura e tem uma eficácia maior que 95%, em média. A resposta máxima de anticorpos se observa entre 14 e 21 dias depois da vacinação e existem estudos que indicam que a imunidade se mantém por toda a vida.
É uma vacina pré-certificada por organismos internacionais que cumprem todos os controles de qualidade, normas e regulamentos nacionais.
A vacina é administrada por via subcutânea, na lateral externa do braço.
Para garantir a eficácia da vacina, esta deve ser mantida em condições adequadas de refrigeração e conservação entre +2ºC e +8ºC. Uma vez reconstituída deve ser administrada no prazo máximo de 8 horas.
Que eventos poderiam provocar a vacina contra o sarampo, caxumba e a rubéola (tríplice viral)?
Quanto à vacina tríplice viral, as manifestações são leves e desaparecem em poucos dias, sendo que as reações mais comuns são febre ou dor no local da administração e geralmente são bem toleradas.
Crianças com doenças agudas febris moderadas ou graves recomenda-se adiar a vacinação até a resolução do quadro para que seus sinais e sintomas não sejam atribuídos ou confundidos com possíveis eventos adversos relacionados à vacina.
Em crianças em uso de imunoglobulina, sangue e derivados, a vacinação deverá ser adiada por 3 a 11 meses, dependendo do hemoderivado e da dose administrada, devido a possíveis prejuízos na resposta imunológica.
Crianças em uso de corticosteroides em doses imunossupressoras devem ser vacinadas com intervalo de pelo menos um mês após a suspensão da droga.
Crianças em uso de quimioterapia antineoplásica só devem ser vacinadas três meses após a suspensão do tratamento.
Crianças com história de reação anafilática à dose anterior da vacina.
Crianças com imunodeficiências congênitas ou adquiridas. Na possibilidade de exposição ao vírus selvagem, é necessário avaliar beneficio-risco individual. (Ministério da Saúde)